Información al paciente

Cirugía Artroscópica

¿Que es la artroscopia?

¿Por qué es necesaria la artroscopia?

¿Cómo se efectúa la cirugía artroscópica?

¿Cuáles pueden ser las posibles complicaciones?

¿Cuáles son las ventajas?

Recuperación después de la artroscopia

¿Qué es la artroscopia?
La artroscopia es un procedimiento quirúrgico usado por los cirujanos ortopédicos para visualizar, diagnosticar y tratar problemas en las articulaciones.

Durante la cirugía artroscópica el cirujano ortopédico hace una pequeña incisión en la piel del paciente y luego inserta un instrumento del tamaño de un lápiz, que contiene de un pequeño lente y un sistema de luces para magnificar y iluminar la estructura dentro de la articulación.

La luz es transmitida a través de fibras ópticas hasta la punta del artroscopio que ha sido insertado dentro de la articulación. Luego al conectar este artroscopio con una cámara de televisión miniatura, el cirujano puede observar el interior de la articulación a través de una incisión muy pequeña, en vez de una de más tamaño necesaria en caso de cirugía.

El cirujano puede determinar la cantidad o el tipo de daño, y luego si es que es necesario reparar o corregir el problema.

¿Por qué es necesaria la artroscopia?
El diagnóstico de los daños en las articulaciones y sus enfermedades empieza con una revisión completa de la historia médica, reconocimientos físicos, Rayos X, pruebas adicionales (RMN, TAC).

Las enfermedades y los traumatismos pueden causar daños a los huesos, cartílagos, ligamentos, músculos y tendones. Algunas de las condiciones que se encuentran con más frecuencia durante un reconocimiento artroscópico de las articulaciones pueden ser:

Inflamación: Sinovitis ó inflamación del revestimiento (sinovial) en la rodilla, hombro, codo, muñeca de la mano, o el tobillo
Traumatismos agudos y crónicos:
Hombro: roturas o desgarros del manguito rotador, síndrome del pinzamiento subacromial y luxaciones de repetición.
Rodilla: roturas del menisco, cartílago (condromalacia) y de los ligamentos cruzados causando inestabilidad
Desprendimiento de hueso y/o cartílago: en la rodilla, hombro, codo, tobillo, o la muñeca de la mano.

¿Como se realiza la cirugía artroscópica?
La cirugía artroscópica requiere el uso de anestesia y equipo especial en la sala de operaciones de un hospital. Usted recibirá un anestésico general, espinal o una anestesia local, dependiendo de la articulación o del problema por resolver.

Una pequeña incisión será hecha para poder insertar el artroscopio. Varias otras incisiones pueden ser hechas para ver otras partes de esa articulación o insertar otros instrumentos.

Cuando es indicado, se efectúa una cirugía correctiva con instrumentos especialmente diseñados que son insertados dentro de la articulación a través de incisiones adicionales.

Al principio, la artroscopia era simplemente una herramienta para el diagnóstico y para hacer planes para ejecutar cirugía abierta estándar. Con el desarrollo de mejores instrumentos y técnicas para la cirugía, muchas patologías ahora pueden ser tratadas artroscópicamente.

Roturas meniscales
Hombro doloroso
Reconstrucción de ligamentos cruzados de la rodilla
Extirpación de fragmentos libres articulares

Después de la cirugía artroscópica, las pequeñas incisiones serán cubiertas con un vendaje. La mayoría de los pacientes no necesitan o necesitan una pequeña cantidad de medicación para el dolor.

Antes de haber sido dado de alta, le darán a usted instrucciones acerca del cuidado de sus incisiones, las actividades que debe evitar, y cuales ejercicios tiene que hacer para ayudar a su recuperación. Durante las visitas de seguimientos, el cirujano inspeccionará sus incisiones, quitará los puntos, si es que las recibió, y discutirá su programa de rehabilitación.

La cantidad de cirugía requerida y el tiempo de recuperación van a depender de cuan complicado es su problema. Ocasionalmente, durante la artroscopia, el cirujano descubrirá que el daño o la enfermedad no puede ser tratada adecuadamente con solamente la artroscopia. En casos la cirugía más extensa o “abierta” puede ser realizada mientras que usted está todavía bajo el efecto de la anestesia o en un segundo procedimiento.

¿Cuales pueden ser las posibles complicaciones?
Aunque son poco común, las complicaciones ocurren ocasionalmente durante o tras la artroscopia; infecciones, flebitis, una inflamación excesiva o derrames de sangre, daños a los vasos sanguíneos o nervios, y roturas de los instrumentos. Éstas son complicaciones más comunes, pero ocurren en menos del 1% de todos los procedimientos artroscópicos.

¿Cuales son las ventajas?
Esta cirugía es una herramienta extremadamente valiosa para todos los pacientes ortopédicos y es generalmente más fácil en el paciente que la cirugía “abierta”. La mayoría de los pacientes reciben el alta unas cuantas horas después de la intervención.

Recuperación después de la cirugía artroscópica
Las pequeñas heridas de incisiones curan en varios días. Los vendajes de la operación se pueden quitar el día siguiente después de la cirugía, cubriendo las pequeñas incisiones con apósitos.

Aunque las heridas de las incisiones son pequeñas y el dolor es mínimo, generalmente para que la articulación se recupere a su máximo se tarda varias semanas. Un programa específico de actividades para la rehabilitación puede ser sugerido por su médico para apresurar su recuperación y para proteger el futuro funcionamiento de la articulación.

No es raro que los pacientes puedan volver al trabajo, o la escuela, para continuar sus actividades diarias dentro de unos pocos días


De todas maneras, no se olvide que las personas que reciben cirugía artroscópica pueden tener diferentes diagnósticos y condiciones que existían anteriormente, así es que cada cirugía artroscópica para cada paciente es única para esa persona. El tiempo de recuperación reflejará esta individualidad.